« La symptomatologie musculo-squelettique est fréquente dans les pathologies endocriniennes ou métaboliques, et certaines formes peuvent en imposer pour des lésions rhumatismales », avertit Jonathan Graf (États-Unis). Le diabète est impliqué via la toxicité directe de l'hyperglycémie responsable d'une fibrose, mais aussi via les lésions de la neuro- et vasculopathie. L'hyperostose vertébrale engainante ou DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) , longtemps considérée comme asymptomatique et rare serait sous-estimée et potentiellement handicapante.