Le traitement de fond médicamenteux de la BPCO sévère repose essentiellement sur les β2-agonistes de longue durée d’action (LABA), les anticholinergiques de longue durée d’action (LAMA) et les corticoïdes inhalés (CSI). La Société de pneumologie de langue française préconise une monothérapie (LAMA ou LABA) en première ligne puis, si les symptômes ne sont pas contrôlés, une bithérapie (LABA/LAMA ou LABA/CSI) et une trithérapie si les symptômes perdurent (LABA/LAMA/CSI).