DT2

Un algorithme thérapeutique chamboulé

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Publié le 24/01/2022

Si certaines recommandations sont immuables – comme la décision médicale partagée, la place de la metformine en première ligne ou encore l’observation des mesures hygiéno-­diététiques –, la nouvelle prise de position de la SFD sur le traitement du DT2 apporte plusieurs évolutions par rapport à la version de 2019.

➜ En situation commune (âge < 75 ans, IMC < 35 kg/m2, absence de maladie athéromateuse avérée, d’insuffisance cardiaque et/ou rénale chronique), alors qu’auparavant les inhibiteurs de la DPP-4 avaient la préférence en cas d’échec de la monothérapie par metformine (objectif glycémique non atteint après six mois), désormais, la bithérapie avec la metformine peut aussi être réalisée, au choix, avec les iSGLT2 ou les aGLP-1.

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