Encadré 2. Les contre-indications générales aux œstroprogestatifs (3,7)

Publié le 20/03/2009
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Contre-indications absolues :

- Accident thromboembolique artériel (épisode en cours ou antécédent d'IDM ou d'AVC)
- Accident thromboembolique veineux (phlébite, EP) avec ou sans facteurs déclenchants
- Prédisposition héréditaire ou acquise aux thromboses artérielles ou veineuses
- Affections cardiovasculaires (HTA, coronaropathies, valvulopathies, troubles du rythme emboligènes, maladie cérébrovasculaire)
- Diabète compliqué par une macro- ou une microangiopathie
- Tumeur maligne du sein connue ou suspectée
- Carcinome de l'endomètre ou tumeur œstrogénodépendante
- Adénome ou carcinome, affections hépatiques graves ou récentes
- Tumeurs hypophysaires
- Hémorragie génitale non expliquée
- Thrombophilies documentées héréditaires ou acquises
- Migraine avec signes neurologiques focaux ou lorsqu'elle apparaît ou s'aggrave sous traitement (antécédent ou épisode en cours)

Contre-indications relatives :

- Tabagisme
- Âge
- Affections métaboliques: diabète, dyslipidémie (hypercholestérolémie, hypertriglycéridémie)
- Obésité (IMC supérieur à 30)
- Ostéosclérose
- Hyperprolactinémie
- Cholestase récurrente ou prurit récidivant lors d'une grossesse
- Herpès gestationnel
- Migraine
- Allaitement


Source : Le Généraliste: 2482