L’épaule aiguë hyperalgique

Il s’agit d’une bursite microcristalline de la bourse séreuse sous-acromio deltoïdienne responsable d’une intense réaction inflammatoire locale. L’épaule est extrêmement douloureuse, le patient est apyrétique, l’impotence fonctionnelle est majeure en élévation antérieure et en abduction du bras. La radiographie visualise la ou les calcifications. Le traitement médical, AINS et antalgique (morphinique si besoin). Si la douleur persiste une infiltration est nécessaire. En cas d’échec ou récidive la dissolution de la calcification par la technique non sanglante et ambulatoire de ponction aspiration trituration est envisagée.

Lors de l’épisode hyperalgique la calcification peut se résorber spontanément.