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Bonjour Maitre,
Nos patients sont de plus en plus connectés. Dans le domaine de la cardiologie, par exemple, ils ont la possibilité de nous envoyer ou nous présenter des fichiers PDF avec des tracés d'électrocardiogramme (obtenus avec des montres connectées par exemple). Peut on utiliser ces informations pour prendre des décisions thérapeutiques ?
Je vous remercie pour votre réponse.
Nos patients sont de plus en plus connectés. Dans le domaine de la cardiologie, par exemple, ils ont la possibilité de nous envoyer ou nous présenter des fichiers PDF avec des tracés d'électrocardiogramme (obtenus avec des montres connectées par exemple). Peut on utiliser ces informations pour prendre des décisions thérapeutiques ?
Je vous remercie pour votre réponse.
Maître Maud Geneste
Cher Docteur,
Ce type d’équipement grand public ne doit pas se substituer à un dispositif médical. Il suffit de comparer le nombre de dérivations pour les montres connectées avec les douze dérivations d’un ECG classique. En outre, les capteurs ne sont pas infaillibles. Selon les modèles, les relevés peuvent en effet être faussés par un tremblement ou un mouvement brusque du poignet. Cet équipement peut seulement éventuellement compléter le suivi individuel de certains patients dont les pathologies sont déjà connues. Une étude publiée en août 2022 dans le Texas Heart Institute Journal basée sur l’analyse des données enregistrées par une montre connectée équipée de la fonction ECG rapporte qu'un électrocardiogramme est plus puissant (et précis) que celui disponible sur la montre, puisqu'il nécessite la pose de 12 électrodes sur différentes parties du corps. Or la montre connectée n'a que deux électrodes, et dans sa position basique (au poignet donc), elle ne peut absolument pas produire des résultats aussi précis qu'un vrai ECG.
Voilà pourquoi l'étude implique de placer la montre de façon bien spécifique, notamment pour appliquer ce qui est appelé le triangle de Einthoven, qui permet d'obtenir des résultats correspondant à plus de 90% à ceux d'un ECG, en ce qui concerne les trois premières mesures sur les 12. Il faut donc la placer sur son côté gauche, et utiliser le capteur sur le bord du cadran d'abord avec l'index de la main droite, puis celui de la main gauche. Pour des mesures encore plus précises, il convient d'utiliser la montre sur des parties du torse, là où sont normalement posées les électrodes d'un ECG. L 'étude menée par le Texas Heart Institute Journal conclut que ce n'est qu'en effectuant toutes ces manipulations, qu'il est possible d'obtenir un résultat proche de ce que l'on pourrait obtenir avec un ECG de neuf électrodes. Alors même qu'un électrocardiogramme médical est composé de 12 électrodes.
La montre connectée n’a donc absolument pas vocation, dans l’immédiat, à remplacer un ECG standard à douze dérivations.
Bien à vous.
Ce type d’équipement grand public ne doit pas se substituer à un dispositif médical. Il suffit de comparer le nombre de dérivations pour les montres connectées avec les douze dérivations d’un ECG classique. En outre, les capteurs ne sont pas infaillibles. Selon les modèles, les relevés peuvent en effet être faussés par un tremblement ou un mouvement brusque du poignet. Cet équipement peut seulement éventuellement compléter le suivi individuel de certains patients dont les pathologies sont déjà connues. Une étude publiée en août 2022 dans le Texas Heart Institute Journal basée sur l’analyse des données enregistrées par une montre connectée équipée de la fonction ECG rapporte qu'un électrocardiogramme est plus puissant (et précis) que celui disponible sur la montre, puisqu'il nécessite la pose de 12 électrodes sur différentes parties du corps. Or la montre connectée n'a que deux électrodes, et dans sa position basique (au poignet donc), elle ne peut absolument pas produire des résultats aussi précis qu'un vrai ECG.
Voilà pourquoi l'étude implique de placer la montre de façon bien spécifique, notamment pour appliquer ce qui est appelé le triangle de Einthoven, qui permet d'obtenir des résultats correspondant à plus de 90% à ceux d'un ECG, en ce qui concerne les trois premières mesures sur les 12. Il faut donc la placer sur son côté gauche, et utiliser le capteur sur le bord du cadran d'abord avec l'index de la main droite, puis celui de la main gauche. Pour des mesures encore plus précises, il convient d'utiliser la montre sur des parties du torse, là où sont normalement posées les électrodes d'un ECG. L 'étude menée par le Texas Heart Institute Journal conclut que ce n'est qu'en effectuant toutes ces manipulations, qu'il est possible d'obtenir un résultat proche de ce que l'on pourrait obtenir avec un ECG de neuf électrodes. Alors même qu'un électrocardiogramme médical est composé de 12 électrodes.
La montre connectée n’a donc absolument pas vocation, dans l’immédiat, à remplacer un ECG standard à douze dérivations.
Bien à vous.
Me Maud Geneste - Avocat
🏠 1, rue Saint Firmin, 34000 Montpellier
⌨ https://www.ah-avocats.fr
✉ m.geneste@ah-avocats.fr
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