Matthieu Schnee, du CH Départemental de Vendée, décrit l’adaptation de son service d’hépato-gastro-entérologie aux bouleversements réguliers du contexte VHC : largement inspiré du travail en réseau engagé dans le milieu du VIH dans les années 1990, il a pu bâtir progressivement un parcours de soins. Ensuite s'est instauré un réseau d'échanges professionnels avec les centres hospitaliers du territoire via la télémédecine. Ensuite, l’évolution de la file active d’origine étrangère a conduit le service à inclure des moyens d’interprétariat.