Fibrillation atriale : contrôler le rythme

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Publié le 03/03/2023

Après une période plutôt axée sur le contrôle de la fréquence cardiaque, le contrôle du rythme connaît un regain d’intérêt depuis la publication d’études démontrant le lien entre rythme sinusal et survie à long terme. Il semble important de proposer une ablation relativement tôt, avant l’évolution vers une cardiomyopathie atriale.

L’ablation est une alternative en première ligne
Crédit photo : Burger/Phanie

« L’incidence de la fibrillation atriale (FA), la plus fréquente des arythmies, augmente avec l’âge et est grevée d’un mauvais pronostic. À cinq ans, on dénombre 49 % de décès, 9 % d’accidents vasculaires cérébraux (AVC) et 14 % d’insuffisance cardiaque (IC) », a rappelé le Pr Dominique Babuty (Tours). L’objectif du traitement est d’améliorer la survie et la qualité de vie. Au-delà du traitement anticoagulant, deux stratégies sont alors possibles : le contrôle du rythme ou de la fréquence cardiaque.

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