Dès la première moitié du XXe siècle, il avait été constaté que le pancréas des diabétiques est plus petit que celui des non-diabétiques. Ce qui questionnait la théorie selon laquelle l’atteinte pancréatique dans le diabète de type 1 (DT1) concerne uniquement les cellules β des îlots de Langerhans, alors que ces îlots ne représentent qu’environ 2 % de la masse du pancréas et, les cellules β, la moitié des cellules de ces îlots. La perte exclusive des cellules β, soit 1 % de la masse du pancréas, est difficile à expliquer l’intégralité de la réduction du volume pancréatique.
Pr Étienne Larger : « Les déficits exocrines du pancréas pourraient être une autre microangiopathie diabétique »
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Des anomalies structurelles et fonctionnelles du pancréas exocrine présentes chez les diabétiques interrogent sur la physiopathologie du diabète. En clinique, elles pourraient peser sur la régulation de la glycémie post-prandiale et l’absorption des vitamines liposolubles. Plusieurs travaux de recherche sont en cours.
Crédit photo : DR
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