1. Prise en charge initiale de l’ascite

Publié le 26/05/2009
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- Hospitalisation dans une structure spécialisée

- Ponction exploratrice (dosage des protides et examen cytobactériologique à la recherche d’une infection du liquide d’ascite).

- Ponction évacuatrice (en cas d’ascite de grand volume ou de gêne du malade, avec si besoin expansion volémique).

- Recherche du ou des facteurs déclenchants (hépatite alcoolique aiguë, autre complication de la cirrhose : hémorragie digestive, thrombose porte révélant parfois un carcinome hépatocellulaire…)

- Évaluation des fonctions rénale et cardiaque (le traitement par les diurétiques ou les ponctions doit être institué chez un malade en situation hémodynamique stable pour éviter une aggravation ou l’apparition d’une insuffisance rénale).

Le Quotidien du Mdecin

Source : lequotidiendumedecin.fr