Face à une plainte pour douleur anale, « l’interrogatoire oriente le diagnostic dès la première question : la douleur est-elle associée à une tuméfaction anale ? Celle-ci apparaît généralement de façon brutale », souligne la Dr Anne Laurain, proctologue (Hôpital Bichat Claude-Bernard, AP-HP). Si c’est le cas, deux diagnostics principaux se présentent : la thrombose hémorroïdaire externe et l’abcès anal. Seul un examen clinique différencie ces deux entités.