L’effet bénéfique des inhibiteurs de SGLT2 (iSGLT2) est prouvé depuis longtemps chez les patients atteints d’insuffisance rénale, mais se pose encore la question de la pertinence chez ceux ayant un risque faible d’aggravation de la fonction rénale (albuminurie basse) et ceux à risque de chute importante du débit de la filtration glomérulaire (DFG) lors de l’initiation du traitement (par exemple sujets âgés, DFG relativement conservé, médicament du système rénine-angiotensine ou diurétique, faible indice de masse corporelle).