Chez l’hypertendu obèse, les atouts d’une combinaison de diurétiques à faible dose

Publié le 12/10/2015

Article réservé aux abonnés

Chez des patients hypertendus obèses avec indication d’un traitement par diurétique, l’association d’amiloride et d’hydrochlorothiazide (HCTZ) à demi-dose réduit efficacement la pression artérielle sans entraîner les effets délétères métaboliques observés avec chacun des traitements à dose pleine. Tels sont les résultats de l’étude PATHWAY 3, qui a randomisé 399 hypertendus obèses traités par amiloride 10 à 20 mg, HCTZ 25 à 50 mg, et association d’amiloride 5 à 10 mg et HCTZ 12,5 à 25 mg. « Les effets négatifs de l’amiloride sur la kaliémie sont contrebalancés par l’HCTZ, et inversement, l’impact délétère de l’HCTZ sur le métabolisme glucidique est neutralisé par l’amiloride », a indiqué le Pr Antonio Coca (Espagne).

Hotline "Amiloride-hydrochlorothiazide versus individual diuretic effects on glucose tolerance and blood pressure. PATWAY-3 principal results

Dr Isabelle Hoppenot