Les absents du calendrier

Publié le 25/03/2011

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Gastro-entérite à rotavirus, zona chez le senior, encéphalite à tiques : les vaccins contre ces pathologies ont été étudiés par le HCSP mais pas retenus dans le calendrier 2011. Explications.

Les vaccins contre les gastro-entérites à rotavirus ne feront pas partie du calendrier vaccinal 2011. Plusieurs freins viennent l’expliquer. « Si, sur le plan individuel, la vaccination contre les gastro-entérites est intéressante, elle n’est pas considérée comme une priorité de santé publique par le Haut Comité de Santé Publique… D’autant plus du fait du prix élevé des vaccins », considère Daniel Floret. Ensuite, deux éléments ne viennent pas encourager l’intégration au calendrier vaccinal : la faible – mais réelle – augmentation d’invaginations intestinales aiguës dans les 7 jours suivant la vaccination et – plus récemment – la possible contamination de Rotarix® et Rotateq® par des circovirus porcins sèment le doute. Même si concernant ce dernier fait, l’Emea a mené l’enquête et conclu qu'il n'y avait pas de risque de santé publique, le circovirus n'étant pas considéré comme pathogène pour l'homme.

Pour le vaccin contre le zona chez le senior (Zostavax®), la décision est très compréhensible : Zostavax® dispose d’une AMM mais n’est pas commercialisé en France. « Il faut dire qu’au moment de sa commercialisation ce vaccin se présentait sous forme congelée, ce qui n’était pas adapté à la situation française, dont le mode de distribution des vaccins repose sur une réfrigération?», relate Daniel Floret.

Enfin, la décision du Haut Comité de Santé Publique s’explique aisément pour l’encéphalite à tiques, l’épidémiologie de la maladie ne justifiant pas une recommandation générale. « En revanche, la vaccination peut s’envisager chez les travailleurs forestiers », avance Daniel Floret.