Pénurie d’amoxicilline : plus de complications de sinusite

Les sinusites aiguës font partie des dix affections les plus fréquentes en France. Les complications extra-sinusiennes surviennent dans 10 à 20 % des cas et sont souvent liées à une prise en charge initiale inadaptée. L’antibiothérapie de première ligne est l’amoxicilline plus ou moins associée à l’acide clavulanique (AAc), or ces molécules sont sujettes aux les pénuries en France.

Une étude monocentrique française montre que le pourcentage de complications extra-sinusiennes (abcès ou cellulites orbitaires, empyèmes, abcès cérébraux, thrombophlébites cérébrales) est plus élevé en période de pénurie (OR= 7,32, p= 0,0003), le recours en première intention à l’amoxicilline ou l’AAc étant associé à moins de complications que l’utilisation d’autres antibiotiques (OR = 0,15 ; p=0,002).